Oferta w formie pisemnej powinna zawierać następujące dokumenty
i oświadczenia:
1) w przypadku zakładów opieki zdrowotnej:
a) decyzję o wpisie do rejestru zakładów opieki zdrowotnej wojewody
albo ministra właściwego do spraw zdrowia, albo wypis z takiego rejestru,
wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania
ofert,
kopię obowiązującego statutu zakładu opieki zdrowotnej,
c) kopię umowy spółki cywilnej lub wyciąg z tej umowy zawierający
postanowienia o zasadach reprezentacji spółki albo uchwałę wspólników
spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki – w przypadku
zakładów opieki zdrowotnej, dla których organem założycielskim jest
spółka cywilna;
2) w przypadku samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej -
aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego z części dotyczącej rejestru
stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji
oraz publicznych zakładów opieki zdrowotnej wystawiony nie wcześniej niż
6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert;
3) w przypadku indywidualnych lub grupowych praktyk - dokument stwierdzający
wpis do rejestru praktyki prowadzonego przez właściwą okręgową radę
lekarską albo okręgową radę pielęgniarek i położnych;
a) w przypadku grupowych praktyk lekarskich prowadzonych w formie spółki
cywilnej – kopię umowy spółki lub wyciąg z tej umowy zawierający
postanowienie o zasadach reprezentacji spółki albo uchwałę wspólników
spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki lub kopie
pełnomocnictw udzielonych przez pozostałych wspólników do prowadzenia
spraw spółki wykraczających poza zwykłe czynności;
4) w przypadku oferentów prowadzących działalność gospodarczą:
a) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej lub
aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego z części dotyczącej
rejestru przedsiębiorców
- wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania
ofert;
5) w przypadku oferentów składających ofertę na świadczenia w rodzaju
lecznictwo uzdrowiskowe
a) wypis z ewidencji zakładów lecznictwa uzdrowiskowego, prowadzonej
przez naczelnego lekarza uzdrowiska lub zaświadczenie z właściwego
Urzędu Gminy o lokalizacji zakładu lecznictwa uzdrowiskowego w
strefie ochronnej „A”
kopię koncesji na eksploatację naturalnych surowców leczniczych lub
kopię umowy na korzystanie z usług świadczonych przez zakład
posiadający taką koncesję;
6) w przypadku oferentów składających ofertę na świadczenia w rodzaju
rehabilitacja lecznicza w zakresie:
a) rehabilitacji ogólnoustrojowej w ośrodku lub oddziale dziennym, w razie
zadeklarowania realizacji świadczeń dla grupy świadczeniobiorców,
wyodrębnionej przez oferenta na podstawie danego wskazania
medycznego (w szczególności po mastektomii, ze stwardnieniem
rozsianym, z dysfunkcją ręki),oferent przedstawia dodatkowo następujące
informacje:
- wskazania medyczne wg ICD – 10 kwalifikujące do rehabilitacji,
- zakres, rodzaj i częstotliwość planowanych do realizacji świadczeń
w rodzaju rehabilitacja lecznicza,
- czas trwania rehabilitacji,
- kryteria oceny zakończenia rehabilitacji,
- metody oceny skuteczności rehabilitacji,
- szczegółowy rachunek kosztów osobodnia,
rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub
oddziale dziennym, oferent przedstawia dodatkowo następujące
informacje:
- szczegółowy opis metod rehabilitacji stosowanych w tym ośrodku
lub oddziale oraz zakresu, rodzaju i częstotliwości planowanych
do realizacji świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza,
- czas trwania rehabilitacji;
- zasady kwalifikacji świadczeniobiorców do rehabilitacji w ośrodku
lub oddziale; z uwzględnieniem wskazań medycznych oraz zasad
prowadzenia listy oczekujących,
- kryteria oceny zakończenia rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- metody oceny skuteczności rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- szczegółową kalkulację kosztów osobodnia,
c) rehabilitacji słuchu i mowy w ośrodku lub oddziale dziennym, oferent
przedstawia dodatkowo następujące informacje:
- szczegółowy opis metod rehabilitacji stosowanych w ośrodku lub
oddziale oraz zakres, rodzaj i częstotliwość planowanych do realizacji
świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza,
- czas trwania rehabilitacji,
- zasady kwalifikacji świadczeniobiorców do rehabilitacji w ośrodku
lub oddziale, z uwzględnieniem wskazań medycznych oraz zasad
prowadzenia listy oczekujących,
- kryteria oceny zakończenia rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- metody oceny skuteczności rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- szczegółową kalkulację kosztów osobodnia,
d) rehabilitacji wzroku w ośrodku lub oddziale dziennym, oferent przedstawia
dodatkowo następujące informacje:
- szczegółowy opis metod rehabilitacji stosowanych w ośrodku lub
oddziale oraz zakres, rodzaj i częstotliwość planowanych do realizacji
świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza,
- czas trwania rehabilitacji,
- zasady kwalifikacji świadczeniobiorców do rehabilitacji w ośrodku
lub oddziale, z uwzględnieniem wskazań medycznych oraz zasad
prowadzenia listy oczekujących,
- kryteria oceny zakończenia rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- metody oceny skuteczności rehabilitacji w ośrodku lub oddziale,
- szczegółową kalkulację kosztów osobodnia,
7) w przypadku oferentów składających ofertę na świadczenia w rodzaju
ratownictwo medyczne oferent przedstawia dodatkowo:
a) kopię dokumentów rejestracyjnych ambulansów przedstawionych w ofercie
oraz kopię świadectw homologacji,
kopię umowy w sprawie warunków wykorzystania radiowych kanałów
częstotliwości z operatorem sieci radiokomunikacji ruchomej lądowej typu
dyspozytorskiego o jednolitej strukturze w skali kraju w zakresie
zarezerwowanych przez prezesa Urzędu Komunikacji Elektronicznej dla
systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne lub dokumentów
potwierdzających wszczęcie procedury zawarcia takiej umowy,
c) w przypadku posiadania przez oferenta certyfikatu ISO - kopię dokumentu
uwzględniającego komórki organizacyjne wskazane w ofercie,
8) kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez oferenta
umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej oferenta za szkody
wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń w zakresie przedmiotu
postępowania na okres obowiązywania umowy; oferent może złożyć także
umowę przedwstępną lub inny dokument, w tym także oświadczenie,
stwierdzające, że umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zostanie
zawarta na okres obowiązywania umowy;
9) w przypadku gdy w warunkach zawierania umów lub we wzorze umowy,
dopuszczone jest zlecanie podwykonawcom udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej objętych umową - kopię zawartej umowy z podwykonawcą (bez
postanowień określających finansowanie) albo zobowiązanie podwykonawcy
do zawarcia umowy z oferentem, zawierające zastrzeżenie o prawie Funduszu
do przeprowadzenia kontroli na zasadach określonych w ustawie, w zakresie
wynikającym z umowy zawartej z oddziałem Funduszu;
10) w przypadku gdy oferent nie przedstawi dokumentów, o których mowa w pkt 9
– oświadczenie, że będzie wykonywał umowę samodzielnie bez zlecania
podwykonawcom udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy;
11) oświadczenie zgodne ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do
zarządzenia;
12) w przypadku gdy oferent jest reprezentowany przez pełnomocnika
- pełnomocnictwo do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta,
w szczególności do złożenia oferty, udzielone przez osobę lub osoby, których
prawo do reprezentowania oferenta wynika z dokumentów przedstawionych
wraz z ofertą;
13) inne dokumenty lub oświadczenia, jeżeli obowiązek dołączenia ich do oferty
został określony w warunkach zawierania umów.
2. Dokumenty, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit. a, pkt 2 i 4, uważa się za
wystawione w terminie, jeżeli organ uprawniony do ich wystawienia potwierdzi,
nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, aktualność
danych określonych w tych dokumentach. Adnotacja organu powinna być
dokonana na takim dokumencie i zawierać datę potwierdzenia oraz podpis
uprawnionego pracownika.
3. Dokumenty, o których mowa w ust. 1, składane przez oferenta, muszą być
zgodne ze stanem faktycznym i prawnym.
4. W przypadku gdy w dniu składania oferty oddział Funduszu posiada dokumenty,
o których mowa w ust. 1 pkt 1-5 i 8, a potwierdzony w nich stan prawny lub
faktyczny nie uległ zmianie, oferent może złożyć oświadczenie zgodne ze wzorem
określonym w załączniku nr 3 do zarządzenia.
5. Kopie dokumentów muszą być poświadczone za zgodność z oryginałem przez
osoby uprawnione do reprezentowania oferenta.
6. Oddział Funduszu może zażądać przedstawienia oryginału dokumentu,
w przypadku gdy kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej
zgodności z oryginałem, a oddział Funduszu nie może sprawdzić jej prawdziwości
w inny sposób.
7. W przypadku złożenia przez oferenta oryginalnych dokumentów oddział
Funduszu zwraca je, na wniosek oferenta, pod warunkiem dostarczenia przez
niego kopii tych dokumentów poświadczonych zgodnie z ust. 5.
0
Użytkownik nzozrodzina dnia 20 wrzesień 2010 - 21:11 napisał
